Съдържание
Хондроитинът и глюкозаминът са вещества, които тялото само изгражда и които се съдържат естествено в ставния хрущял, връзките и сухожилията. Като хранителни добавки те се получават от природни източници – например хрущял от акула или черупки на ракообразни. Изследванията върху тях са многобройни, но резултатите са смесени, затова е важно да знаете какво точно е проучено и как да четете етикета.
Накратко
- Хондроитин сулфатът и глюкозаминът са естествени градивни елементи на хрущяла.
- В добавките се получават от природни източници, като хрущял от акула и черупки на ракообразни.
- Изследванията са многобройни, но изводите им се различават – в ЕС няма разрешени здравни претенции за тях.
- При избор гледайте формата, количеството в дневната доза и източника.
- При болка, подуване или след травма първата стъпка е лекарят.
Какво представляват хондроитинът и глюкозаминът
Ставният хрущял покрива краищата на костите и им позволява да се плъзгат гладко една по друга. Той е изграден от колагенови влакна и от гъста „гъбеста“ основа, която задържа вода. Именно в тази основа се намират хондроитинът и глюкозаминът.
Хондроитин сулфатът е гликозаминогликан – голяма молекула от повтарящи се захарни звена. Той привлича и задържа вода, което придава на хрущяла неговата еластичност. Глюкозаминът е аминозахар – по-малка молекула, която тялото използва като изходен материал за изграждането на гликозаминогликаните.
Представете си хрущяла като гъба, напоена с вода. При всяка крачка той леко се притиска и отдава част от течността, а при отпускане отново я попива. Този непрекъснат ритъм поддържа ставата гладка и подвижна. Хондроитинът и глюкозаминът са част от „скелета“ на тази гъба – молекулите, които задържат водата на мястото ѝ.
С годините тялото произвежда по-малко от тези вещества, а хрущялът постепенно губи вода. Повече за това как ставата се променя с възрастта можете да прочетете в статията защо ставите се схващат и какво можете да направите.
От какво се получават в добавките
Двете вещества не се приемат в значими количества с обичайната храна, затова в добавките се извличат от природни източници. Най-разпространените са:
| Вещество | Чест източник | Форми на етикета |
|---|---|---|
| Хондроитин сулфат | Хрущял от акула, говежди, свински или пилешки хрущял | Хондроитин сулфат (натриева сол) |
| Глюкозамин | Черупки на ракообразни (раци, скариди); някои форми се получават чрез ферментация | Глюкозамин хидрохлорид, глюкозамин сулфат |
Хрущялът от акула е особено богат източник, защото скелетът на акулата е изграден изцяло от хрущял. Защо именно той е избран за основа на нашата формула, разказваме подробно в статията хрущял от акула – какво съдържа и защо е ценен.
Важно при алергия. Ако сте алергични към риба или морски продукти, внимателно прочетете етикета и се посъветвайте с лекар, преди да започнете добавка с хондроитин или глюкозамин.
Какво са проучвали изследванията
Хондроитинът и глюкозаминът са сред най-изследваните съставки в добавките за стави. През последните десетилетия учените са проучвали най-вече хора с остеоартрит (артроза) на коляното и тазобедрената става. Изследванията са сравнявали приема им – поотделно или заедно – с плацебо или с други подходи.
Сред най-известните е голямото проучване GAIT, финансирано от Националните здравни институти на САЩ (NIH), в което участват около 1600 души с остеоартрит на коляното. В по-голямата част от изследванията се следят основно усещането за дискомфорт и подвижността на ставата, а в някои – и ширината на ставната междина на рентгенова снимка.
Изследвани са и различни форми и количества: глюкозамин сулфат и глюкозамин хидрохлорид, хондроитин от различни животински източници, различни дневни дози и продължителност на приема – от няколко седмици до няколко години.
Какво показват резултатите – честно
Изводите на изследванията не са еднозначни. Някои проучвания отчитат малки разлики спрямо плацебо, други не откриват такава. Обобщаващите прегледи често посочват, че резултатите зависят от формата на веществото, от качеството на продукта и от начина, по който е проведено самото проучване.
Защо резултатите се различават толкова? Причините са няколко. Изследванията използват различни продукти – глюкозамин сулфат или хидрохлорид, хондроитин от различни източници и с различна чистота. Различни са и дозите, и продължителността на приема. Освен това усещането в ставите е субективно и при него ефектът на плацебото е силен: много участници отчитат подобрение и когато приемат таблетка без активна съставка. Затова учените сравняват резултатите внимателно и избягват прибързани изводи.
Американският Национален център за допълваща и интегративна медицина (NCCIH) обобщава, че изследванията дават смесени резултати и не позволяват категорични изводи. Европейският орган за безопасност на храните (EFSA) е оценил заявки за здравни претенции за глюкозамин и хондроитин и не е приел, че е доказана причинно-следствена връзка. Затова в Европейския съюз няма разрешени здравни претенции за тези вещества.
Какво означава това на практика? Че хондроитинът и глюкозаминът трябва да се разглеждат като част от ежедневната грижа, а не като средство с обещан резултат. Те не заместват прегледа, лечението, назначено от лекар, и редовното движение.
Добрата добавка не обещава чудеса. Тя дава ясно посочен състав, разумно количество и честна информация.
Зона Фарма
Как да четете етикета
Когато сравнявате добавки за стави, обърнете внимание на няколко неща:
- Количество в дневната дозаГледайте колко mg от всяка съставка приемате на ден, а не само дали тя присъства във формулата.
- Форма на веществотоГлюкозамин хидрохлорид и глюкозамин сулфат са различни соли – етикетът трябва да посочва коя е използвана.
- ИзточникОсобено важен при алергия. Добрият производител посочва дали хондроитинът е от акула, говедо или друг източник.
- Брой таблетки на денНякои продукти изискват 2–3 таблетки дневно, за да се стигне до посоченото количество.
- Другите съставкиПроверете какво още съдържа продуктът – витамини, билки, помощни вещества.
Важна е и редовността. Изследванията с хондроитин и глюкозамин обикновено продължават поне няколко месеца, а не дни. Ако решите да приемате такава добавка, планирайте я като част от ежедневния режим – по едно и също време, без прекъсвания – и не очаквайте промяна „за една нощ“.
Обърнете внимание и на формулировките: здравни твърдения за ставите са допустими само ако са разрешени и са в официалния регистър на ЕС. Ако продукт обещава да „лекува“ или да „възстановява хрущяла“, това е сигнал да бъдете по-внимателни.
Хондроитин и глюкозамин в Ставекс Шарк Ултра
Една таблетка Ставекс Шарк Ултра съдържа 200 mg хондроитин сулфат от хрущял на акула и 200 mg глюкозамин хидрохлорид. Към тях са добавени 100 mg полски хвощ, 50 mg босвелия и 5 µg витамин D3 (100% от хранителната референтна стойност) – вижте пълния състав на една таблетка.
Растителната съставка босвелия има собствена дълга история – за нея четете в статията какво е босвелията и защо се добавя в добавките за стави.
От всички съставки само за витамин D3 има разрешени здравни претенции: той допринася за поддържането на нормалното състояние на костите и на нормалната мускулна функция, както и за нормалното усвояване/използване на калция и фосфора.
- Прием: по една таблетка на ден, с малко вода.
- Продължителност: препоръчваме курс от поне 3 месеца без прекъсване.
- Не се препоръчва: при алергия към някоя от съставките, за малки деца, при бременност и кърмене.
Ако търсите и колаген, Зона Фарма предлага течния колаген F14+. Добавката е само едната част от грижата – другата е движението. Започнете с нашите лесни упражнения за коленете у дома.
Ако приемате лекарства за разреждане на кръвта (например варфарин), имате диабет или хронично заболяване, посъветвайте се с лекар, преди да започнете добавка с глюкозамин. Потърсете лекар при силна или внезапна болка, подуване, зачервяване или след травма. Хранителната добавка не замества разнообразното хранене, прегледа и лечението.
Източници
- NCCIH (NIH) – Glucosamine and Chondroitin for Osteoarthritis: What You Need To Know
- NCCIH (NIH) – Osteoarthritis: In Depth
- Европейска комисия – Регистър на ЕС за хранителни и здравни претенции
- NHS – Osteoarthritis